Švedijoje nuo spalio 1 d. keičiasi generinių vaistų kainodaros taisyklės: pacientams svarbi viena detalė

Svarbiausia: kainos spalio 1 d. automatiškai nesikeis

TLV savo oficialiame paaiškinime tiesiogiai nurodo, kad esamų vaistų kainos vien dėl naujų taisyklių įsigaliojimo spalio 1 d. nepasikeis. Vaistų bendrovės ir toliau teiks prašymus dėl kainos pakeitimo, o TLV vertins, ar prašoma kaina atitinka maksimalų lygį. Todėl pacientui nereikėtų spalio 1-osios suprasti kaip dienos, kai visi generiniai vaistai staiga atpigs arba pabrangs.

Kas yra „takpris“?

Takpris yra aukščiausia leidžiama vaisto įsigijimo kaina vienetui tam tikroje pakuotės dydžio grupėje, kai vaistas patenka į Švedijos kompensuojamųjų vaistų sistemą ir gali būti keičiamas generiniu analogu. Ši sistema susijusi su „periodens vara“ principu. Maksimali kaina nėra tas pats, kas paciento galutinai sumokama suma vaistinėje, nes paciento išlaidas veikia konkretaus preparato kaina, kompensavimo sistema ir kiti veiksniai.

Atsiranda 70, 35 ir 20 procentų lygiai

Naujoje sistemoje numatyti trys kainų lubų mažinimo lygiai. Kai nustatytos sąlygos įvykdomos, takpris gali būti mažinamas iki 70, 35 arba 20 procentų pradinio maksimalaus kainos lygio, nustatyto prasidėjus generinei konkurencijai. Tačiau šie procentai nėra nuolaida, kurią pacientas gaus vaistinėje nuo spalio 1 d. TLV vertins faktines „periodens vara“ kainas per kelis kainų laikotarpius ir tik tada spręs, ar kriterijai mažinimui įvykdyti.

Nauja sistema leidžia ir kai kuriuos padidinimus

Pertvarka skirta ne vien kainoms mažinti. TLV nurodo, kad atsiranda ir daugiau galimybių tam tikrais atvejais didinti kainas ar kainų lubas, kai tai reikalinga vaistų prieinamumui. Viena konkreti pereinamojo laikotarpio detalė – kainų lubos, kurios dabar atitinka mažiau nei 30 SEK pakuotės įsigijimo kainą, nuo spalio 1 d. bus pakeltos iki 30 SEK lygio. Tačiau ir šis techninis lubų pakėlimas savaime nereiškia automatinio galutinės vaisto kainos pasikeitimo.

Kada galimi pirmieji mažinimai?

TLV paskelbta informacija rodo, kad naujoji sistema kainų duomenis vertins nuo spalio. Tam tikrų anksčiau „plaukiojančių“ kainų lubų sumažinimas iki 70 ar 35 procentų lygio, jei kriterijai bus įvykdyti, anksčiausiai galėtų galioti nuo 2027 m. sausio, o poveikis susijusių vaistų kainoms būtų nuo vasario. Sumažinimas iki 20 procentų lygio tam tikroms jau nustatytoms kainų luboms anksčiausiai galėtų įsigalioti 2027 m. balandį, o poveikis kainoms – nuo gegužės.

Kodėl TLV keičia sistemą?

Švedijos generinių vaistų sistema siekia, kad lygiaverčiai preparatai konkuruotų kaina, tačiau per mažos kainos taip pat gali kelti tiekimo problemų, jei rinkoje lieka per mažai tiekėjų. TLV reformą pristato kaip bandymą sukurti tvaresnę ilgalaikę sistemą. Ji turi skatinti ekonomišką vaistų naudojimą, bet kartu išlaikyti sąlygas, kuriomis gamintojams ir tiekėjams apsimoka išlaikyti preparatus Švedijos rinkoje.

Ką tai reiškia pacientui?

Trumpuoju laikotarpiu svarbiausia žinia paprasta: receptinių vaistų vartojimo ar atsiėmimo tvarka vien dėl spalio 1 d. reformos netampa kitokia, o esamų vaistų kainos tą dieną automatiškai neperrašomos. Jei vartojate konkretų vaistą ir norite sužinoti jo kainą ar kompensavimą, patikimiausia tikrinti konkretaus preparato informaciją vaistinėje ir oficialiuose Švedijos šaltiniuose. Bendras pranešimas apie naujas kainų lubas neleidžia spręsti, kad jūsų vaistas būtinai pigs ar brangs.

Ką verta stebėti artimiausiais mėnesiais?

Pacientams nereikia skubėti keisti vaistų ar kaupti jų atsargų vien dėl spalio 1-osios reformos. Daug svarbiau stebėti konkretaus vartojamo preparato kainą tada, kai ateina laikas jį atsiimti vaistinėje. Naujos sistemos poveikis bus laipsniškas, nes TLV pirmiausia vertins kainų duomenis ir tik vėliau galės priimti sprendimus dėl atskirų kainų lubų. Jei vaistinėje pasiūlomas kitas keičiamas preparatas, galima klausti vaistininko, kodėl jis siūlomas ir kokia būtų jūsų mokama suma. Žmonėms, vartojantiems daug receptinių vaistų, taip pat svarbu nepainioti takpris sistemos su bendra aukštų vaistų išlaidų apsauga. Ši reforma pirmiausia reguliuoja keičiamųjų vaistų kainų lubas ir konkurenciją, o ne panaikina ar iš esmės pakeičia paciento teisę į galiojančią kompensavimo sistemą.